肩袖损伤在生物医学领域中极为普遍，其带来的后果可能非常严重。研究显示，近50%的60岁以上人群经历过肩袖撕裂，这不仅造成了剧烈的疼痛，还影响了肩部的功能。肩袖损伤的治疗，如果未及时进行手术修复，可能导致肩关节功能的恢复仅能达到70%。更令人关注的是，再次撕裂的风险依旧存在，这要求我们对手术技术进行更深入的研究与改进。

目前，缝合锚与经骨手术是在大鼠肩袖撕裂研究中较为常用的手术技术。尽管经骨骨隧道技术（the transosseous bone tunnel technique）在实验中应用广泛，但在人类治疗中却并非主要技术。为此，香港中文大学的研究团队致力于开发一种新型基于缝合锚的肩袖修复模型，这一技术目前已在实际的临床手术中得到应用。

在本研究中，研究者们选取了60只成年雄性Sprague-Dawley大鼠，随机分为经骨手术组和缝合锚手术组（各30只）。所有大鼠均接受肩袖损伤手术，以断裂右肩的冈上肌腱（SS），然后经过24小时恢复，再进行为期四周的康复期后，进行两次修复手术。

在手术过程中，研究者们采用了一定角度穿透肱骨头的钻孔，使用经骨手术技术将SS肌腱缝合至骨头上。而缝合锚技术则创新性地开发了一种定制锚，通过将两条缝合线编织在一起制成小锚，并将其嵌入蛀孔连接到骨头上，随后用从锚中伸出的缝合线缝合SS肌腱。

目标是通过步态分析系统（诺达思的动物步态分析系统，CatWalkXT）监测大鼠在两周、四周、六周和八周后的行走能力。每只大鼠可以自由行走，实验在其完成两次速度变化小于30%的完整步行后停止。在预设的区域内，系统利用60厘米高度的相机自动记录爪印图像，数据包括爪印面积、前肢摆动持续时间、最大强度和步幅长度等，均由系统自动计算。

与人类肩部功能恢复的缓慢不同，大鼠在受伤四周后步态已完全恢复。在撕裂修复后，大鼠的步态在2周内再次恶化，但于4周后正常恢复。这一差异可能源于大鼠更强的自愈能力，以及大鼠在受伤后仍需负重的生理需求。

在生物力学测试中，研究人员对修复后的肌腱进行了多项拉伸强度测试。每两周便对大鼠进行样本采集，并测试骨骼与肌腱之间的连接情况。研究表明，肌腱的再生组织在连接到骨骼后，结构显著不同于手术前，这种软疤痕组织的强度较低，导致大部分的再次撕裂发生在此处。

综上所述，缝合锚与经骨方法均能有效固定撕裂的肌腱，且缝合锚在肌腱愈合上表现出优于经骨修复的效果，并降低了骨愈合的风险。虽然从长远效果看，两者的功能恢复类同，但缝合锚在初始愈合阶段的优势，可能与其强大的肌腱压迫功能有关，尤其是与经骨修复中因钻孔造成的骨损伤小、肿胀较轻的特点息息相关。

尽管缝合锚技术尚未在愈合效果上明显超越经骨手术，香港的研究团队成功开发了新型大鼠缝合锚手术模型，预示着这一技术在未来临床研究中应用的潜力。此研究或将为增强肩袖损伤的愈合提供新的视角和方向。

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